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灵活施策 让扶贫更精准

时间:2019-01-29 15:34来源:民建襄阳市委 作者:市委办 点击:
情况: 近几年来,我市严格按照中央、
  
情况:
近几年来,我市严格按照中央、省、市关于脱贫攻坚各项工作安排部署,始终把脱贫攻坚作为头等大事和第一民生工程来抓,全市脱贫攻坚工作呈现良好态势。但在具体工作中,一些政策在落实方面出现了问题,如,教育扶贫政策的“一补”规定欠缺公平。鄂财教规〔2017〕6号文中规定‘一补’对象,将未在校寄宿的建档立卡贫困家庭学生排除在外,这类学生及家长易产生误解和不满。又如,对贫困户基本建立起了基本医疗保险、大病保险、医疗救助、商业健康保险等制度的有效衔接机制,贫困人员住院医疗自费费用几乎为零,出现了“小病大治”,一些病人好了“赖床”“赖院”的现象,导致医保基金大量浪费,违背了医保基金保大病的初衷。还如,考核中“满意度”的规定考验着扶贫人,在精准扶贫中,非贫困户特别是贫困边缘的农村低收入户,享受政策相对较少,个人意见大,认可度不高。解决认可度不高的问题,思想教育是一个方面,更多的还是要出实招办实事。
建议:
(一)让教育扶贫补助之光普照每个贫困学生。一是对能在校寄宿的学生,动员在校寄宿,将他们纳入补助对象。二是对实在因特殊原因不能在校寄宿的,地方政府比照鄂财教规〔2017〕6号文,对这部分学生进行补助。三是向省教育部门建议对“一补”政策进行修订,取消“在校寄宿”的条件限制。
(二)让健康扶贫有效之策合理施惠农村居民。在适当提高普通疾病住院报销比例的基础上,一是有针对性地选择一些患病人数多的慢性病和重大疾病作为重点突破口,加大提高报销比例甚至免费治疗,使医保基金用在刀刃上。二是设置一定的疾病医疗费用负担门槛,防止“小病大治”的现象,提高医保基金的使用效率。三是实施城市高等级医院对贫困县、乡、村医疗机构的对口帮扶,切实提升基层医疗机构提供医疗保障的能力,让贫困人群可以就近看病。
(三)让灵活有效的创新之举保障防贫持久有效。借鉴推广南漳行之有效的经验,一是统筹推进非“四类对象”(农村建档立卡贫困户、低保户、农村分散供养特困人员和贫困残疾人员)危房改造工作,让他们住房安全有保障。二是创新险种,建立防贫保障保险。采取“政府+保险”保障方式,由政府与保险机构合作,为贫困边缘的农村低收入户、人均收入不高不稳的脱贫户投保社会保障险,防贫对象不事前确定,不事先识别,只以防贫预警线实时监测进行框定,从源头上筑起发生贫困的“截流闸”和“拦水坝”。这种用创新的办法防贫、用改革的办法堵贫的做法将会起到良好的效果。
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